老河口市人大常委会调研职工医保门诊统筹共济保障情况

来自:老河口市人大     作者:王义、朱江涛     时间:2025-07-18
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710日,老河口市人大常委会组织调研组,深入到当地中医院、天济大药房、小东门社区卫生院,对全市职工医保门诊统筹共济保障情况开展专题调研。

调研组指出,门诊共济改革以来,市政府职能部门以优化基金结构、强化互助共济、提升保障效能为目标,通过降低个人账户划入比例扩大统筹基金规模,将门诊费用纳入统筹基金支付,推行个人账户家庭共济,推动医保基金从个人积累社会共济转变,构建了更公平、高效的门诊共济保障体系,提升了医疗保障水平。

调研组建议,强化政策宣传培训,开展线上线下宣传活动,组织医保工作人员深入社区、企业、学校、医疗机构等一线,举办政策宣讲会、现场咨询会,提升群众满意度与政策实施成效;持续推进门诊支付方式改革,引导规范药店服务行为,遏制先药后医、无处方售药等现象;优化便民利民服务渠道,探索建立慢性病、老年病、常见病综合就医门诊,减少参保人员就医跑动次数和挂号频次;加强重点领域专项治理力度,加强医保与公安、卫健、市场监管等部门联动和案件移交机制,不断加强医保基金安全运行管理。

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